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１、個人事業者名・法人名：
（起業・開業予定のお客様はお名前またはご予定の商号など）
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２、代表者名：
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３、ご生年月日
年 月 日
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４、事務所（店舗）がある都道府県
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５、市町村名：
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６、市町村以下の住所、番地：
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７、ご連絡可能なお電話番号：
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８、ご連絡可能なメールアドレス：
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９、ご連絡可能な場所
事務所 店舗 ご自宅 携帯電話
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１０、初回ご連絡方法
お電話 メール
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１１、組織区分
法人 個人
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１２、決算月（法人のみ）
月
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１３、開業年・法人成り年
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１４、複数店舗（事業）の有無
あり なし
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１５、業種・事業内容
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１６、年商
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１７、総従業員数
名
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１８、資本金〈個人事業の場合は「０」）
万円
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１９、現在の経理状況
会計ソフト導入 表計算ソフトにての帳簿
手書き帳簿 帳簿作成していない
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２０、今後の経理について
自社経理を目指す
経理負担を軽減したい（経理事務のアウトソーシング・外注）
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２１、関与税理士の有無
あり なし
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２２、関与税理士名、会計事務所名：〈ご記入ください〉
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２３、今回のお問合せ担当者名
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